ikterus obstruktif



Ikterus adalah suatu keadaan dimana plasma, kulit dan selaput lendir menjadi kuning diakibatkan pewarnaan berlebihan oleh pigmen empedu. Ikterus merupakan gejala yang sering ditemukan dan timbul akibat gangguan ekskresi bilirubin. Bilirubin dibentuk sebagai akibat pemecahan cincin hem, biasanya sebagai akibat metabolisme sel darah merah. Kata ikterus (jaundice) berasal dari kata Prancis “jaune” yang berarti kuning. Ikterus sebaiknya diperiksa dibawah cahaya terang siang hari, dengan melihat sklera mata, dan kalau ini terjadi konsentrasi bilirubin sudah berkisar antara 2-2,5 mg/dL (34 sampai 43 umol/L). Jika ikterus sudah jelas dapat dilihat dengan nyata maka bilirubin mengkin sebenarnya sudah mencapai angka 7 mg%. 1 
Ikterus secara lokasi masalahnya terbagi kepada tiga yaitu ikterus prahepatik, pasca hepatik (obstruktif) dan ikterus hepatoselular. Ikterus obstruktif adalah ikterus dengan bilirubin conjugated tinggi yang dapat bersifat akut atau kronik dengan dilatasi atau tanpa dilatasi saluran empedu yang disebabkan karena adanya hambatan dalam pengaliran empedu dari sel hati yang menuju duodenum, sehingga bilirubin menumpuk di dalam aliran darah.2

Obstruksi jaundice dapat terjadi akibat adanya hambatan saluran empedu. Sumbatan saluran empedu dapat terjadi karena kelainan pada dinding saluran misalnya adanya tumor atau penyempitan karena trauma (iatrogenik). Batu empedu dan cacing askaris sering dijumpai sebagai penyebab sumbatan di dalam lumen saluran. Pankreatitis, tumor kaput pankreas, tumor kandung empedu atau anak sebar tumor ganas di daerah ligamentum hepatoduodenale dapat menekan saluran empedu dari luar menimbulkan gangguan aliran empedu.3

Komentar

  1. Unknown14 Desember 2014 pukul 05.30

    Untuk diagnosis pasti ikterus obstruktif atau hemolitik gmn ya gan?

    BalasHapus
  2. Unknown2 Februari 2015 pukul 16.21

    diagnosis pasti ikterus obstruktif bila penyebabnya batu bisa dilakukan USG sehingga ditemukan gambaran hipoekoic shadow

    BalasHapus

Posting Komentar

Postingan populer dari blog ini

Anestesi Lokal

Gambar
Anestetik lokal adalah obat yang menghasilkan blockade konduksi atau blockade lorong natrium  pada dinding saraf, jika digunakan pada saraf sentral atau perifer. Anestetik lokal setelah keluar dari saraf diikuti oleh pulihnya konduksi saraf secara spontan dan lengkap tanpa diikuti oleh kerusakan struktur saraf (2). Struktur dan sifat fisikokimia sangat berpengaruh terhadap aktifitas anestetik lokal. Sifat hidrofobik anestetik lokal akan meningkatkan potensi dan lama kerjanya karena suasana hidrofobik akan meningkatkan jumlah partikel di tempat kerjanya dan menurunkan kecepatan metabolisme yang diperantarai oleh esterase plasma dan enzim hati (1).             Secara umum, anestetik lokal mempunyai rumus dasar yang terdiri dari 3 bagian: gugus amin hidrofil yang berhubungan dengan gugus residu aromatik lipofil melalui suatu gugus antara. Gugus amin selalu berupa amin tersier atau amin sekunder. Gugus antara dan gugus aromat...
Baca selengkapnya

demam berdarah dengue

Demam Dengue  merupakan  penyakit  demam  akut  yang  disebabkan  oleh  virus  genus  Flavivirus famili Flaviviridae, mempunyai 4  jenis serotipe yaitu DEN-1, DEN-2, DEN-3, DEN-4, dan ditularkan melalui  perantara  nyamuk  Aedes  aegypti   atau  Aedes  albopictus .  Dari  4  serotipe  dengue  yang terdapat di Indonesia, DEN-3 merupakan serotipe yang dominan dan banyak berhubungan dengan kasus berat, diikuti dengan serotipe DEN-2 1 . Penyakit Dengue  Hemorrhagic Fever (DHF) atau Demam  Berdarah  Dengue  (DBD) ditemukan  nyaris  di seluruh belahan dunia terutama di negara-negara tropik dan subtropik baik sebagai penyakit endemik maupun  epidemik. Kejadian Luar Biasa (KLB) dengue  biasanya  terjadi  di  daerah  endemik  dan  berkaitan  dengan datangnya musim penghujan 1 . Sampai  saat  i...
Baca selengkapnya

terapi gagal jantung

Gambar
3.1            TATALAKSANA GAGAL JANTUNG KRONIS 3.1.1                                           TUJUAN MANAJEMEN TERAPI GAGAL JANTUNG KRONIS Tujuan dalam mendiagnosa gagal jantung dan memberi terapi dini tidak berbeda dengan kondisi kronis lainnya, yaitu menurunkan mortalitas dan morbiditas. Karena angka kematian tahunan gagal jantung sangatlah tinggi, penekanan pada end-point ini menjadi goal pada banyak tujuan uji klinis. Walau demikian pada kebanyakan pasien, terutama orang tua, kemampuan untuk hidup mandiri, terbebas dari gejala mengganggu yang tidak nyaman, dan menhindari perawatan adalah tujuan yang seringkali seiring dengan keinginan untuk meningkatkan usia harapan hidup. Upaya untuk mencegah timbulnya gagal jantung atau pro...
Baca selengkapnya