terapi ulkus kornea
Tujuan pengobatan ulkus kornea
secara umum adalah untuk mencegah berkembangnya bakteri dan mengurangi reaksi
radang.5
1. Benda asing dan bahan
yang merangsang harus lekas dihilangkan. Erosi kornea yang sekecil apapu harus
diperhatikan dan diobati sebaik-baiknya.
2. Pemberian
sikloplegika
Sikloplegika yang sering digunakan adalah sulfas
atropin karena bekerjannya lama 1-2 minggu. Efek kerja atropin adalah sebagai
berikut :
-
Sedatif, menghilangkan rasa sakit
-
Dekongestif, menurunkan tanda radang
-
Menyebabkan paralise m.siliaris dan m.konstriktor pupil. Dengan lumpuhnya
m.siliaris mata tidak mempunyai daya akomodasi sehingga mata dalam keadaan
istirahat.Dengan lumpuhnya m.konstriktor pupil, terjadi midriasis, sehingga
sinekia posterior yang telah terjadi dapat dilepaskan dan dicegah pembentukan
sinekia posterior yang baru.
3. Antibiotik
Antibiotik yang sesuai dengan kuman penyebabnya atau
yang berspektrum luas dapat diberikan sebagai salep, tetes, atau suntikan
subkonjunctiva.
4. Bedah (keratoplasti)
Indikasi keratoplasti
-
Dengan pengobatan tidak sembuh
-
Terjadinya jaringan parut yang menganggu penglihatan
-
Kedalaman ulkus telah mengancam terjadinya perforasi
Ada dua jenis keratoplasti yaitu:7
-
Keratoplasti penetrans, berarti penggantian kornea seutuhnya. Donor lebih muda
lebih disukai untuk keratoplasti penetrans; terdapat hubungan langsung antara
umur dengan kesehatan dan jumlah sel endotel.Karena sel endotel sangat cepat
mati, mata hendaknya diambil segerea setelah donor meninggal dan segera
dibekukan.Mata utuh harus dimanfaatkan dalam 48 jam. Media penyimpan modern
memungkinkan penyimpanan lebih lam. Tudung korneo sklera yang disimpan dalam
media nutrien boleh dipakai sampai 6 hari setelah donor meninggal dan
pengawetan dalam media biakan jaringan dapat tahan sampai 6 minggu.
-
Keratoplasti lamelar, berarti penggantian sebagian dari ketebalan kornea. Untuk
korneoplasti lamelar kornea itu dapat dibekukan, didehidrasi, atau disimpan
dalam lemari es selama beberapa minggu; sel endotel tidak penting untuk
prosedur ini.
Komentar
Posting Komentar